P
R
O
-
E
X

T
R
A
N
S
P
O
T
A
T
I
O
N





P
R
O
-
E
X

T
R
A
N
S
P
O
T
A
T
I
O
N
CREDIT APPLICATION

LEGAL COMPANY NAME     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

TRADE NAME     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

ADDRESS     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

CITY     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
PROV.     _  _  _  _ 
POSTAL CODE     _  _  _  _  _ 


ACCOUNTS PAYABLE CONTACT

TELEPHONE NUMBERS

BUSINESS     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
HOME     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
FAX     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

ACCOUNTS PAYABLE EMAIL ADDRESS     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

HEAD OFFICE ADDRESS

TYPE OF OPERATION
( ) PARTNERSHIP
( ) SOLE PROPRIETORSHIP
( ) CORPORATION - DATE INCORPORATED     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


PRINCIPALS
NAME
TITLE
ADDRESS

_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _   


_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
_  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


BANK     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
BRANCH     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


PLEASE SUPPLY THE NAME AND ADDRESS OF FOUR SUPPLIERS WITH WHOM YOU HAVE
ESTABLISHED CREDIT ACCOUNTS. DO NOT INCLUDE BANKS .

NAME     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
NAME     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


ADDRESS     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
ADDRESS     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


PHONE     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
PHONE     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


NAME     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
NAME     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


ADDRESS     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
ADDRESS     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


PHONE     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
PHONE     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


Pro-Ex Transportation Solutions
88 Kenmount Road St. John's NL, A1B 3R1
Telephone 709-758-0002 Fax 709-753-7787


INDIVIDUAL SOLE PROPRIETORSHIP / PARTNERSHIP OR CORPORATION WITH ONE STOCK
HOLDER PLEASE COMPLETE THE FOLLOWING ,

DRIVER LICENSE NO.     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
SIN     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

HOME ADDRESS     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

AGE     _  _  _  _  _  _ 
SPOUSE     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

( ) OWN HOME - MORTGAGOR     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

( ) RENT - LANDLORD     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

IF TAX EXEMPT
TAX NUMBER     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
GST REGISTRATION NO.     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

ARE PURCHASE ORDERS REQUIRED     _  _  _  _ 


IMPORTANT PLEASE READ BEFORE SIGNING

I/We authorize Pro-Ex Tranportation Solutions to obtain such credit reports or other information as may be deemed necessary in connection with the establishment and maintenance of a credit account or for any other direct business purpose.

I/We understand and agree to the following terms under which credit may be granted.
                1. The balance outstanding on any invoice is due upon receipt of that invoice.
                2. Any invoice, or portion thereof, remaining unpaid for more than 30 days will be charged a service charge of 2% per month, on the unpaid balance.
                3 I/We understand that if at any time a balance remains unpaid for more than 60 days, my/our account could be placed on a cash basis until such time as the account is paid current.

The applicant hereby certifies that the information given above is true and correct in every respect and, in consideration for the extension of credit to the applicant by Pro-Ex Transportation Solutions, hereby agrees to abide by all the terms and conditions of this credit application, and in particular, without limiting the generality of the foregoing, agrees and covenants to pay interest at the prescribed rate, as set out above.

Signed:

1.     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
2.     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

title     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
title     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 

witness     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
witness     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


I/WE THE UNDERSIGNED PERSONALLY GUARANTEE ANY AMOUNTS WHICH AT ANY TIME MAY BE OUTSTANDING FROM THIS CUSTOMER IN FAVOR OF any member of Pro-Ex Transportation Solutions.

1.     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
2.     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 



OFFICE USE ONLY

CREDIT APPROVED BY     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 
DATE     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


CREDIT LIMIT     _  _  _  _  _  _  _  _  _  _ 


Pro-Ex Transportation Solutions
88 Kenmount Road St. John's NL, A1B 3R1
Telephone 709-758-0002 Fax 709-753-7787